
PRISE EN CHARGE DES MIGRAINES CHRONIQUES CHEZ L'ADULTE
Mixte
pluridisciplinaire
clinique Breteché
Nantes
3h en présentiel
1h à distance connecté
Distanciel à partir du 05/09/2025
05 septembre 2025
Formation continue

Pré-requis
Afin de pouvoir effectuer cette formation, vous devez exercer l'une des spécialités suivantes : Médecin généraliste, Algologue, Anesthésiste réanimateur, Neurologue
Les inscriptions sont possibles jusqu'à 7 jours avant la formation
objectif de la formation
Cette formation a pour objectif de permettre aux médecins de réactualiser leurs compétences dans la prise en charge des migraines chroniques, en leur fournissant des outils d’évaluation pertinents, en les informant sur les nouvelles stratégies thérapeutiques et en les sensibilisant aux ressources territoriales disponibles. La formation sera complétée par une séance à distance sur des cas cliniques, permettant de consolider et de mettre en pratique les connaissances acquises.
résumé pédagogique
Les migraines chroniques représentent une pathologie complexe et invalidante, tant pour les patients que pour les médecins qui en assurent la prise en charge. Ces douleurs récurrentes, souvent accompagnées de symptômes tels que nausées, vomissements et photophobie, impactent fortement la qualité de vie des patients, et peuvent conduire à une altération durable du bien-être physique et psychologique.
Pour les médecins, la gestion des migraines chroniques s'avère difficile. En effet, bien que des stratégies thérapeutiques existent, leur mise en œuvre optimale demeure un défi, en raison de la diversité des présentations cliniques, des comorbidités possibles, ainsi que de la réponse variable des patients aux traitements. Les progrès récents dans le domaine de la migraine et de la douleur nécessitent une mise à jour régulière des connaissances des professionnels de santé.
programme détaillé
QCM pre formation en ligne
presentiel
Module 1 : Introduction - Constat des migraines chroniques (30 min)
Objectifs :
- Comprendre la problématique des migraines chroniques dans la pratique quotidienne des médecins.
- Identifier l'impact de ces douleurs sur la qualité de vie des patients.
- Souligner la nécessité d'une mise à jour des connaissances et de l'acquisition de nouveaux outils d'évaluation et de traitement.
Contenus :
- Définition et épidémiologie des migraines chroniques.
- Conséquences de la migraine chronique pour les patients (perte de productivité, impact émotionnel, qualité de vie).
- Difficultés dans la gestion des douleurs chroniques pour les professionnels de santé.
- Importance de la formation continue pour rester à jour face aux nouvelles thérapies.
Module 2 : Algies vasculaires de la face (AVF) et migraines : Approche diagnostique et traitement médicamenteux (45 min)
Objectifs :
- Différencier les types de céphalées et poser un diagnostic précis.
- Connaître les médicaments de première et deuxième intention pour la prise en charge des migraines.
Contenus :
- Présentation des différentes formes de céphalées : AVF, migraines, céphalées de tension.
- Approche diagnostique basée sur les critères de la classification internationale des céphalées.
- Médicaments : Triptans, anti-inflammatoires, antidouleurs, et traitements de fond.
- Recommandations actualisées sur les médicaments et traitements non médicamenteux.
Module 3 : Approche anatomique et physiopathologique (30 min)
Objectifs :
- Comprendre la base anatomique et physiopathologique des migraines.
- Connaître les mécanismes sous-jacents à la douleur migraineuse.
Contenus :
- Anatomie du cerveau et des voies de la douleur.
- Physiopathologie des migraines : hyperexcitabilité du cortex cérébral, activation des voies trigémino-vasculaires.
- Facteurs déclenchants et pathophysiologie des migraines.
Module 4 : Ressources territoriales et information pour le patient (30 min)
Objectifs :
- Connaître les ressources locales pour la gestion des migraines.
- Apprendre à mieux informer les patients sur leur pathologie.
Contenus :
- Identifier les centres spécialisés et les structures de prise en charge de la douleur dans la région.
- Dispositifs d'accompagnement pour les patients migraineux.
- Information et éducation des patients sur les stratégies de prévention et la gestion des crises.
Module 5 : Techniques de stimulation non invasives (30 min)
Objectifs :
- Connaître les techniques non invasives pour le traitement des migraines.
- Appréhender leur place dans le traitement de fond et lors des crises aigües.
Contenus :
- Stimulation transcrânienne à courant direct (tDCS), stimulation magnétique transcrânienne (rTMS).
- Techniques de biofeedback et de relaxation.
- Utilisation de ces techniques dans la prise en charge des migraines chroniques.
Module 6 : Techniques de stimulation implantées (20 min)
Objectifs :
- Appréhender les indications et les techniques d’implantation pour la prise en charge des migraines chroniques réfractaires.
- Comprendre les mécanismes d'action et les critères de choix des patients.
Contenus :
- Stimulation du nerf occipital et autres techniques implantées (ex : stimulation cérébrale profonde).
- Cas cliniques pour évaluer les indications et les résultats.
Module 7 : Toxine botulique (20 min)
Objectifs :
- Connaître l’utilisation de la toxine botulique dans la gestion des migraines chroniques.
- Identifier les indications et les résultats cliniques attendus.
Contenus :
- Mécanisme d’action de la toxine botulique sur les migraines.
- Critères d’injection, protocoles thérapeutiques et efficacité à long terme.
- Recommandations de l'ANSM et de la HAS.
Module 8 : Discussion et conclusion (30 min)
Objectifs :
- Réfléchir sur les dernières innovations et techniques en développement.
- Clarifier les choix thérapeutiques et les stratégies de prise en charge.
Contenus :
- Nouvelles approches thérapeutiques : anticorps monoclonaux anti-CGRP.
- Techniques de prise en charge à la pointe des recherches actuelles.
- Discussion ouverte sur les perspectives futures de traitement.
Séance en ligne (1h) : Cas cliniques et application des connaissances
Objectifs :
- Permettre aux médecins de revoir les concepts abordés pendant la formation.
- Appliquer les connaissances sur des cas cliniques réels.
Contenus :
- Études de cas cliniques, où les médecins devront poser un diagnostic et proposer un plan thérapeutique.
- Résolution interactive des cas avec un corrigé détaillé et des recommandations.
QCM post formation en ligne avec correction
Evaluation de satisfaction en ligne
chapitres de formation
4h de formation

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Les intervenants

Nathalie FONTAINE
Algologue

Marc SINDOU
Neurochirurgien

Jean-Pascal LEFAUCHEUR
Neurologue

Jean-Paul NGUYEN
Neurochirurgien

Stefan BAKALOV
Algologue

Eric SEIGNEURET
Chirurgien du rachis

Sylvie RAOUL
Neurochirurgien
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